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阳光直播员:各位阳光网友,08年第8期东莞“创新论坛”将于7月11日上午9:30—12:00在东莞市科学技术博物馆二楼多功能报告厅举行,一场关于“心血管疾病的现代防治策略”的论坛,正期待大家的参与。东莞阳光网《阳光直播室》将对活动进行现场图文、音频直播。 [12:34:58]
阳光直播员:健康是生命的源泉,工作、生活所有的一切都必须要有健康来保证。本期论坛将邀请我国著名心血管病专家、东莞康华医院心血管病的医师主讲,介绍当前国内外心血管疾病诊治的前沿科技。 [12:49:38]
主持人:走近科学殿堂,感受创新魅力!各位专家,各位来宾,大家好!这里是东莞创新论坛直播现场。东莞创新论坛是我市高层次的常设系列科技交流活动,由东莞市科技局和市科协联合主办的。我们论坛邀请国内外和本市知名专家做客创新论坛,就我市经济社会发展的重大科技问题、世界科技发展前沿问题、我市产业结构升级转型的技术支撑和生活中的科学等方面进行交流。 [09:39:40]
主持人:今天论坛的话题是心血管疾病的现代防治策略。我们经常会听到某某名人或者身边的亲友因为冠心病去世,有资料显示,冠心病是人类健康的三大杀手之一,每年以20%的速度增长,而且是逐年年轻化,那么今天我们请到了专门克制杀手的专家来告诉我们有关方面的知识。今天我们请到了我市几位权威专家,我来给大家介绍一下: [09:40:14]
主持人:贾国良 东莞康华医院副院长兼心血管病医学中心主任,主任医师,教授,博士生导师,我国著名心血管病专家,享受国家特殊津贴专家(1992年)。曾经在1989年和1994年两次赴日本心血管病研究所留学。
从事临床工作以来,特别在心血管病的介入治疗方面做出了突出的贡献。是我国心脏病介入治疗的先驱者之一。在国内完成了首例冠心病介入治疗(PTCA),目前已成功完成近万例PCI术。是1985年我国开展首例冠状动脉球囊成形术的开拓专家之一,2006年获冠心病介入治疗“终身成就奖”和“突出贡献奖”两项大奖。2008年在中国介入心脏论坛上获中华心血管学会“终身成就奖”。
[09:40:49]
主持人:朱永宏, 1985年毕业于第四军医大学,先后以博士后于美国德克萨斯大学及加拿大多伦多大学医学系学习,现于东莞康华医院任心血管病中心副主任。
从事心血管专业20余年,主要擅长从事心血管疾病的介入性诊断和治疗,对危重病人的救治有丰富的临床经验。
在中国有丰富的同国际救援组织SOS救治外国病人的经验, 现任美国心血管学会会员,中华医学会心血管分会会员
[09:41:12]
主持人:计乐群:心血管病医学中心副主任 、心血管外科主任
教授 主任医师 毕业于北京医科大学(现北京大学医学部)。曾经赴联邦德国汉堡大学医学院Eppendof医院心胸外科进修,并取得德国汉堡医师协会会员及行医资格。
从事心血管外科二十余年以来参与完成心血管手术数千余例,在心血管外科临床方面积累了丰富的经验。1999年成功地主持完成当时全国年龄最小的(出生仅39小时)先天性肺动脉闭锁手术,并获得深圳市科技进步成果三等奖。
自东莞康华医院开院以来带领心血管外科开展了所有目前心血管外科常规手术,完成多种危重、疑难及复杂心脏病手术,许多手术在东莞地区尚属首次开展。
谢谢几位专家。今天教授们将给我们带来很多关于冠心病的知识。 [09:42:10]
主持人:首先请出贾国良教授为大家介绍心血管疾病的预防与保健。有请!
[09:42:37]
贾国良:我先来讲讲我们的心脏
1. 成人男性的心脏重300克左右,约占体重的0.43%
2. 女性的心脏比男性轻30-50克,约占体重的0.40%。
[09:46:33]
贾国良:再讲讲心脏全身血液循环的泵
1. 心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵,是人体的发动机。
2. 如果一个人心脏平均每分钟跳70次,按寿命70岁计算的话,一个人的一生中,心脏就要跳动近26亿次。
[09:47:03]
贾国良:心脏全身血液循环的泵
1. 心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵,是人体的发动机。
2. 如果一个人心脏平均每分钟跳70次,按寿命70岁计算的话,一个人的一生中,心脏就要跳动近26亿次。
[09:47:22]
贾国良:健康杀手动脉粥样硬化:动脉粥样硬化─指主动脉、颈动脉、冠状动脉及脑动脉等中到大型动脉的一种弥漫性内膜疾病。由于在动脉内膜聚集的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。
[09:47:54]
贾国良:中国冠心病的发病趋势:20世纪70年代,北京患本病的人口死亡率为21.7/10万,80年代增至62.0/10万。此外,在住院心脏病患者中所占的比例,从50年代的6.78%上升为90年代的39.18%(上海)。目前已占中国成人心脏病住院和死亡的第一位。
[09:48:15]
贾国良:我们来看看中国冠心病的发病趋势:20世纪70年代,北京患本病的人口死亡率为21.7/10万,80年代增至62.0/10万。此外,在住院心脏病患者中所占的比例,从50年代的6.78%上升为90年代的39.18%(上海)。目前已占中国成人心脏病住院和死亡的第一位。
[09:48:43]
贾国良:冠心病的常见症状一般来说当冠状动脉狭窄达到或超过50%时可出现临床症状。
1、心绞痛:发作性胸骨后疼痛,为一过性心肌缺血。
2、心肌梗死:冠状动脉闭塞致心肌急性缺血坏死,疼痛剧烈。
3、猝死:突然死亡。
4、心力衰竭:心悸、气短、呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁。
[09:49:13]
贾国良:冠心病诊断方法:首先是心电图(平板运动试验);第二是超声心动图(激发试验),老年人每年应该做这个超声心动图,在早期看不出很大的变化,如果看出变化已经到晚期了。第三个是同位素心肌显像(运动)可以早期提醒心肌缺血;快速CT(钙化,CTA),可以发现血管里面有没有闭塞;磁共振(MRIA)可以看到心肌红血细胞是不是正常;PET检查可以看出心肌是活的还是死的;从目前来讲,诊断冠心病最权威的是冠状动脉造影,它需要病人入院去住。
[09:56:57]
贾国良:危险因素:1、不可控危险因素包括年龄、性别、遗传基因、生存环境,可以多说,冠心病是老年人的“杀手”。一般人平常能活到70多岁上下不错了,冠心病人中50多岁的人女的比男的多,60多岁后男的少女的多。除了年龄和性别之外,遗传也是重要因素,如果父母中有一个得了冠心病,那么子女很有可能会得,每个人都没得选择。那么生活环境也是不可控的,也没法选择,能不能影响到心脏发病,还要看自己的生活习惯。
第二种可控危险因素
生活习惯(吸烟、饮酒、吃油腻饮食、甜食、缺乏运动)高血压、糖尿病、精神紧张、血脂异常、情绪不稳定、肥胖。为什么有些人得冠心病,有些人不得,这跟个人的生活习惯相关,病人后天有一些病,高血压,你的工作和性格和吃的东西有关,糖尿病跟大量吃甜食,精神紧张,就容易得。其次是血脂异常,天天吃好的不运动就会得。情绪不稳定,心态不好,别人当部长了,我还在当农民,心里就不平衡啦。这方面的心理问题也能得病。
[10:04:01]
贾国良:看看动脉硬化的病变,最主要是冠心病引起,如果我们不注意,就算不得冠心病,也会得其它疾病。为什么说会得这些血管病呢?高血压、糖尿病、吸烟、高血脂都是危险因素听任内皮细胞,导致血管壁重构。 [10:06:23]
贾国良:为什么高血压的病人容易发生血管梗塞,这是因为粘性物质增加相关。 [10:07:21]
贾国良:抗动脉粥样硬化可能作用部位
1、控制危险因素,恢复内皮功能
2、移除血浆及组织内胆固醇或防止胆固醇氧化
3、防止单核细胞粘附
4、防止平滑肌细胞转移与增殖
5、减少细胞外基质产生
6、稳定斑块,防止破裂
7、防止血小板粘附与血栓形成
[10:17:30]
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