关于氟中毒的误区

　　1931年Churchill首先肯定氟中毒的病因是因为水中氟含量过高。同年smith用氟化物作大鼠实验，证明氟含量过高可产生氟牙症。一般认为水中含氟量以1ppm(1mg/L)为宜，该浓度能有效防龋，又不致发生氟牙症。

　　饮用水是摄入氟的一个最大来源，水氟摄入是按：①人的年龄、②气候条件、③饮食习惯，3个条件综合决定的，而水氟的最适浓度又取决于当地的年平均最高气温(美国为0.7～1.2ppm;广州约为0.7ppm)。我国地域辽阔，南北气温相差甚大，因此不能只有一个适宜浓度。故我国现行水质标准氟浓度为0.5～1ppm应是适宜的。

　　食物中氟化物的吸收，取决于食物中无机氟化物的溶解度，以及钙的含量。为什么和钙的含量有关呢?是因为如果加入钙的化合物，氟的吸收就会显著减少。动物实验证实：充分的维生素A、D和适量的钙、磷，可减轻氟对机体的损害。所以水中含氟量稍高的地区，也不是人人皆罹患此症。说明含氟量过高，并不是造成氟牙症的唯一原因。
不用担心含氟牙膏可能导致氟中毒。

　　能否发生氟牙症取决于氟进入人体的时机和量。氟主要在牙釉质发育期损害牙胚的造釉细胞，只有在牙齿发育的矿化期（7岁前儿童牙齿发育处于此阶段），过多的氟进入机体才会发生氟牙症。所以常常有这种现象：在6、7岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区的儿童，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之，如7岁后才迁入高氟区者，出现氟牙症的机会也不大。

　　6-7岁儿童是处于产生氟牙症问题的年龄，而且刷牙时容易误吞牙膏，应该在成人的指导下使用。摄入正常量的氟可以帮助孩子防龋，有益而无害。但是，如果孩子有吞食含氟牙膏的习惯，长期摄入过量的氟元素，就可能增加氟中毒的几率。所以，6-7岁的儿童学习刷牙时要有成人在旁监护，学习阶段不用、少用牙膏或使用无氟牙膏；先由成人代刷，逐渐儿童自己刷，直到不会误吞，然后根据需要选用儿童用的低氟牙膏或含氟牙膏。

　　7岁以上的人群本身已不容易出现氟牙症问题，而且吞咽控制完善。按每次刷牙约3％的牙膏可能吸附在口腔里被吞入：成人使用含氟牙膏的适用量0.25-2毫克，其3％为0.0075-0.06毫克，即假设一天刷牙两次，吞入的氟含量为0.015－0.12毫克，此量仅为急性氟中毒剂量的1/7000－1/2500、慢性氟中毒剂量的1/93－1/20，它们在增加氟斑牙的风险上的作用几乎可以忽略不计的。

　　所以，只要7岁之前的儿童不吞食过量的含氟牙膏，使用含氟牙膏刷牙时基本不存在氟中毒的隐患，可以放心使用。